疝,俗称疝气,最容易发生在腹股沟附近,它是最常见的外科疾病,常需要手术治疗。腹股沟疝,可分为斜疝和直疝,另外,在这附近还有一种疝叫做股疝。所以,在这个区,最常见的疝病,包括腹股沟斜疝,腹股沟直疝以及股疝。少数病人可同时发生两种甚至三种疝气。这三种疝发病的人群稍有不同,儿童的腹股沟疝都为斜疝,青少年的腹股沟疝也都为斜疝,股疝多发于老年女性,直疝多发于老年男性。这三种疝,发生的部位不同,发病的诱因也稍有不同,因此手术方式也有所不同。
那么这个部位为什么容易发生疝病呢?第一,这个部位属于腹壁的解剖薄弱部位,即耻骨以上的肌肉-筋膜缺乏区(即耻骨肌孔)。
第二,这个部位有一些解剖结构穿过腹壁造成腹壁的薄弱点(股动脉股静脉股神经穿过形成股环,发生股疝。子宫圆韧带输精管睾丸动静脉穿过形成内环,发生斜疝)。
第三,遗传因素,有些病人家族存在胶原代谢异常,造成胶原筋膜薄弱,易发生疝。
第四,后天的因素,主要是一些长期增加腹内压的一些疾病,如,慢性支气管炎,慢性便秘以及前列腺肥大。 图1 非洲某村落的腹股沟斜疝疝病人 图2 腹股沟区域的解剖示意图 不同年龄段腹股沟疝发病率(百分比),男士随年龄增长逐渐增加,65岁∽80岁达到高峰。男女发病率形成鲜明对比。
恶性肿瘤能在血液中提前查出来吗?确实有一些检测方法
一个亲戚因为脑梗塞住院,常规抽血化验发现肿瘤标志物CA199和CEA明显高于正常,进一步做磁共振发现胰腺尾部占位,考虑胰腺癌可能。在这个病例中,我们发现抽血检查就能发现一些肿瘤相关的问题。肿瘤到底能不能通过血液检查提前查出来呢?毕竟抽血方便
生命
2021-07-01