由于耳石症的根本病因仍然不明,目前尚没有根治性手段。虽然耳石症治疗的预后一般比较好,但其复发率高的特点也给耳石症患者带来很大的困扰。下面就针对影响耳石症复发的一些常见的影响因素介绍一下耳石症的一般性预防措施。
一、保证休息
过度劳累及失眠、熬夜等因素是诱发耳石症的重要原因。应注意劳逸结合,保证充足的睡眠时间。山东省耳鼻喉医院(山东省立医院西院)眩晕疾病科吕亚峰
二、避免长期卧床
部分耳石症见于因下肢、脊柱外伤或大手术、昏迷等原因长期卧床的患者。耳石器长时间得不到有效刺激导致其功能退化以致耳石脱落。因此,长期卧床患者应尽量在家人的帮助下定期下床活动,昏迷或病情严重不能下床者也应定时给予翻身、转头等被动活动。
三、避免机械震动
头部机械震动是导致耳石脱落的原因之一,常见于头部外伤及剧烈活动等情形。在强烈的震动下,部分耳石可能从已经不牢固的基底层上脱落。这里需要说明的是,下列需要避免的情况仅是针对有耳石症病史的患者或者是耳石症的高危人群,对于正常人群引发耳石症的风险很低。
1、头部外伤
头部外伤多因车祸、头部击打、跌倒等原因所致。这种情况下,应注意避免将耳石症所致头晕误认为脑振荡或脑挫裂伤所致的头晕。若发现头晕呈旋转性,与头位关系密切,每次持续时间较短应高度怀疑耳石脱落,找专业医生诊治。
2、剧烈活动
剧烈活动如快跑、打球、跳舞、搏击等由于带动头部运动可能导致耳石自原本脆弱的基底层上脱落。
3、其他的头部震动
如大幅度的颈部,头部推拿按摩,耳科手术或口腔科治疗操作等,也有引发耳石症的风险。
四、治疗相关慢性疾病
高血压、糖尿病等慢性病可通过引起内耳微血管病变而致内耳供血不足;贫血可直接引起内耳供血不足,长期供血不足可导致耳石膜变性,耳石基础不牢,易受到机械震动的影响而脱落。缺钙在引起骨质疏松的同时可影响耳石颗粒的形成,导致耳石结构异常,与基底膜粘附能力下降。特别是绝经后的女性,由于雌激素水平的下降,钙的流失也相应增多,与耳石症的高发相关。因此,及时有效的补钙辅以维生素D促进钙的吸收,必要时在妇科医生指导下适当补充雌激素可在一定程度上避免耳石症的反复发作。