这篇文章是应病房护士长要求,专门给接受角膜或其他眼内手术的小宝宝们一点非常实用的建议。
很多家长会顾虑几个月或1-2岁的孩子在角膜移植术后,不能控制自己揉眼睛,会不会造成伤口感染的问题。下面把我们这些年来总结的一些术后护理经验介绍给大家。首都医科大学附属北京儿童医院眼科蔺琪
1,如何避免孩子揉眼?
小宝宝不可能通过语言控制,家长看护也很难做到24小时不出疏漏。对于小宝,只要控制双肘关节不弯曲,小手就不会触及眼部。手肘制动器是一个比较好的选择,不会影响手臂运动,手指发育,还揉不到眼睛。在院期间可以请护士帮忙制作一个简易固定器,家长也可以在入院前量一下孩子的手臂长度,自己制作或网上购买,术后第一天就可以用上了。
2,术后点眼药不配合怎么办?
角膜移植术后早期,眼内有保护角膜的绷带镜,伤口也长得不牢靠,点眼药时尽量动作轻柔,轻拉下睑,将眼药水滴在下睑结膜囊里。不要用力牵拉,避免绷带镜脱出。也可以在睡眠状态点药。如果孩子清醒,使劲摇头,可以用在住院期间和护士学习婴幼儿保护固定法,固定头部,完成点药,对孩子也是最安全的。时间长了,过了敏感反应期,小宝宝们也就适应点眼药了。
3,眼药水如何保存
因为角膜移植术后早期用药要达到3-4种,孩子点药周期也比较长,很多家长会出现疏忽懈怠。建议家长将眼药水放在干净带盖的小盒内,点药前一定洗手。有时术后复查,家长从兜里掏出几瓶商标都磨掉的眼药,术后感染的孩子,更常出现在这种情况。为了小宝们的健康安全,家长们还是要养成更好的卫生习惯。
4,术后避免外伤!
这一点绝对是术后看护的重中之重。尤其是1-2岁,刚开始学习走路的孩子,术后难免出现摔倒,磕碰。千万注意不要碰到眼周,因为伤口没有愈合,仅凭几针缝线很容易因为外伤出现伤口裂开。而外伤一旦出现,应立刻到附近医院,检查角膜,如确有伤口裂开,需急诊缝合。术后再复查B超,明确晶体眼底损伤情况。孩子在角膜移植术后摔倒,引起角膜裂伤,晶体脱出,甚至视网膜脱离的病例,每年都有,一旦发生,追悔莫及。需要引起家长们的绝对重视。